曹正国：站在微创技术前沿，仁心仁术守护患者健康
曹正国
南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）泌尿外科学科主任、主任医师
beway必威精装版精准尿路修复分会副主任委员
三年前，曹正国以高层次人才引进东莞市人民医院，担任院泌尿外科学科主任。曹主任曾凭借过硬的微创技术在粤北开创多项“第一”。来到东莞后，面对科室发展的目标，他暗下决心：要用最前沿的技术，让患者在家门口就能享受国内一流的微创治疗。2024年，医院达芬奇Xi手术机器人顺利装机，进一步突破了传统手术的操作局限与视野短板，让手术更精准、更微创。
从粤北到东莞：一位微创拓荒者的技术初心与破局之选
曹正国的医学之路始于武汉同济医科大学，师从我国著名泌尿外科专家周四维教授。读博期间他就瞄准微创方向，立志“在小切口上做大文章”。2010年经人才引进调入粤北人民医院，开启了十余年的技术深耕。
在粤北，他带领团队率先开展各类腹腔镜、泌尿系结石微创、前列腺增生微创及单孔腹腔镜等20多项高难度技术，填补了当地多项空白。泌尿系结石和前列腺增生基本实现微创全覆盖，泌尿系肿瘤微创率达70%以上，其中直径小于8厘米的未转移肾肿瘤也能微创解决。
一个小故事让他的微创情结尤为坚定：一位18岁女孩因肾脏较大错构瘤，外地三甲医院都建议开腹手术，但她怕以后穿不了露脐装。只有曹正国认真考虑了这个看似“本末倒置”的理由，克服难以想象的困难，最终仅通过一个约4厘米的小孔为她完美切除肿瘤。他说：“开放能做的手术，微创能做得更好；开放不能做的手术，微创也能胜任。”
他深知，微创技术的边界仍在不断拓展，患者对“更小创伤、更快恢复、更高精度”的追求永无止境。
2023年3月，曹正国作为高层次人才引进东莞市人民医院。东莞地处珠三角核心，经济发达、人口过千万。他意识到，传统腹腔镜在处理某些高难度、高精度复杂病例时仍有物理局限。而手术机器人恰好补上短板——三维放大视野、震颤过滤、540度自由旋转的机械臂，让外科医生的手突破生理极限。曹正国下定决心：必须把机器人技术带到东莞，让患者不再“舍近求远”。
从“看得清”到“做得准”：智能微创重塑手术边界
2023年10月，曹正国凭借扎实功底拿到广东省第一批泌尿外科机器人手术资质证书。2024年9月7日，达芬奇Xi手术机器人正式在东莞市人民医院“上岗”。这台“大家伙”很快展现了非凡实力。
35岁的小何（化名）正是这项技术的见证者。他因双侧肾脏巨大错构瘤，先后两次接受机器人手术。左侧肿瘤直径达11厘米，像一颗“定时炸弹”紧紧嵌在肾门位置，与肾动脉、肾静脉主干交织生长。更棘手的是，这颗肿瘤曾因自发破裂大出血做过急诊介入栓塞，导致瘤体及周围组织——包括脾血管、胰腺——形成广泛致密粘连。曹正国形容：“就像把炸弹埋进血管密林深处，周围还浇满了水泥。”
面对肿瘤与血管交织、脏器广泛粘连、肾组织严重受侵的“三重难关”，传统开放手术需30厘米长切口，视野受限、出血风险高，稍有不慎就可能保不住肾脏。普通腹腔镜在狭小复杂空间里也难以精细解剖。
手术当天，曹正国坐在操控台前，手指轻微移动，机械臂在小何体内精准舞动。他在60分钟黄金阻断时间内将肿瘤从肾动静脉主干上层层剥离，随后采用独创的“花环式连续缝合”技术，既避免术后漏尿和创面出血，又最大程度保留健康肾组织。术后，小何腹部仅留下4个8毫米小孔，第二天就能下床活动，肾功能完好保留。
“这不是一台简单的肾肿瘤切除术，而是在保留肾功能前提下进行的器官重建艺术。”曹正国说。这例教科书级手术，正是机器人技术价值的生动缩影。
与传统腹腔镜相比，手术机器人的优势远不止“看得清、动得准”。它的人性化操控台让术者长时间保持舒适姿势，从容应对复杂手术；内窥镜可灵活弯曲，轻松抵达传统器械难以触及的位置。这些特性尤其适合泌尿外科——手术空间狭小、血管神经密集、对功能保留要求极高。
如今，在曹正国带领下，机器人手术已全面覆盖泌尿外科所有标志性术式：膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、肾部分切除术、肾上腺肿瘤切除术、上尿路修复重建……从“大刀口”到“几个小孔”，机器人正在重新定义微创手术的边界。
放手不放眼：让年轻医生握紧技术的“接力棒”
技术再好，如果只有一个人会做，学科就没有未来。曹正国深谙此理。
他提出“放手不放眼”的培养理念，要求所有医生学习更多前沿技术。他鼓励年轻医生从助手做起，逐步过渡到主刀，自己全程指导、兜底保护。“谁都是从不会到会的。你不放手，他永远长不大。”
机器人手术大大降低了腹腔镜的学习曲线。年轻医生通过三维视野更快理解解剖层次，通过操作练习更快建立手眼协调。曹正国不仅在手台上手把手教，还创造大量主刀机会。他们的学习热情被彻底点燃，从观摩、做助手，到独立完成各类微创手术，再到主动挑战机器人手术——每一天都在进步。
三年间，当年被视为“日间手术难题”的手术，如今科室很多年轻医生都能独立开展。科室平均住院日大幅缩短，疾病难度系数显著提升。
“一个学科的兴旺，不仅看它创造了多少成就，更要看它有多少传承和发展的机会。”曹正国说，“科主任的金标准，是能否培养出接班人、能否形成人才梯队。”
从粤北到东莞，曹正国用十余年微创技术的深厚积淀，加上两年机器人技术的锐意突破，证明了一件事：一项新技术的落地，可以撬动整个学科的改变；一位学科主任的担当，可以点燃一群医生的激情。如今，东莞泌尿外科患者不必再奔波外地，在家门口就能得到国内一流水平的微创治疗。
“让每一朵浪花都奔向大海。”曹正国说，“当医生们都能在安全边界内成长、挑大梁，学科的发展，便是水到渠成的必然。”
来源：东莞市人民医院
