支国舟:深耕县域医改 打造全国标杆“龙门模式”
支国舟,医学博士,主任医师、教授,现任南方医科大学珠江医院龙门总医院总院长,南方医院珠江医院医务处处长,同时担任beway必威精装版政策研究应用分会、静脉血栓栓塞症分会、精准健康管理分会常务委员。在推进县域医疗卫生改革过程中,他以实干担当推动资源整合、机制创新与服务提升,探索形成可复制、可推广的县域医共体建设“龙门模式”。

全省首创“三院合一”,重构县域医疗资源格局
长期以来,县域医疗普遍存在资源分散、重复建设、专科薄弱、服务碎片化等痛点,群众看病就医获得感不强,基层医疗服务能力难以满足日益增长的健康需求。针对这一难题,在当地党委政府统筹推进下,支国舟牵头推动龙门县人民医院、中医医院、妇幼保健院“三院合一”整合改革,实现“三块牌子、一套班子、统一法人、集中运营”,在广东省内率先走出县域公立医疗资源深度整合的创新之路。
支国舟带领团队通过系统性重构管理架构、优化科室布局、统筹设备资源,对机构、人员、资产、业务、财务、后勤实行全面整合,撤销重复设置科室24个,减少行政后勤人员30%,减少重复配置设备120余种,累计节省资金超3亿元。
在功能定位上,支国舟坚持“错位发展、优势互补、特色做强”原则,推动总医院形成清晰分工:以县人民医院为核心做强急危重症救治与外科手术体系,提升重大疾病救治能力;以中医院为载体发展中医药特色诊疗,拓宽慢病与康复服务;以妇幼保健院为重点深耕妇女儿童健康服务,筑牢妇幼健康防线。通过整合发展,彻底改变过去三家医院各自为战、低效内耗的局面,实现县域医疗资源集约化、高效化运营。改革后,妇幼健康业务量涨幅高达1500%,中医药服务量增长655%,县域医疗服务供给能力实现质的飞跃。2024年,县中医医院成功晋升二级甲等,县妇幼保健院的绩效考核更是从全省垫底跃升为A级。

▲珠江医院帮扶专家开展机器人辅助下的乳腺纤维腺瘤切除手术带教
省级医院全面托管,技术下沉筑牢健康防线
2024年9月,南方医科大学珠江医院对龙门总医院实施全面托管,支国舟担任总医院党委书记、院长,开启“省级技术+县域管理”的深度帮扶模式,将精准诊疗、规范管理、质量控制等理念贯穿托管运营全过程,推动优质医疗资源下沉基层。

在他的统筹下,珠江医院精准选派11名骨干专家长驻龙门,柔性引入108名省级各领域专家,重点补齐县域高外转率专科短板,先后开展新技术、新项目155项,新增重点专科5个,实现县域医疗技术水平跨越式提升。其中,惠州县域首例5G远程机器人手术落地龙门,填补了区域高端微创医疗技术空白,三、四级手术量同比大幅增长,让群众在家门口就能享受到省级水平的复杂诊疗服务,大幅减少患者异地就医奔波之苦。
依托省级医院技术力量,龙门总医院进一步优化诊疗流程、强化医疗质量安全,在急危重症救治、慢性病管理、血栓防治、妇幼保健等领域形成标准化服务体系,群众就医安全感、信任感显著增强。

▲龙门县总医院专家在分院联合病房开展工作
构建五级医共体,推动医疗服务下沉到底
为真正实现“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县”的医改目标,支国舟牵头搭建“1+3+16+154”省市县镇村五级紧密型医共体,打通从省级指导、县级诊疗、乡镇管理到村级服务的全链条医疗健康网络。
通过信息化建设与同质化管理,县域内实现检查结果互认、双向转诊畅通、医疗资源共享,形成“基层检查、县级诊断、上级指导”的高效服务模式,极大提升基层诊疗能力与服务效率。
截至2025年12月,龙门县域内住院率从2019年的65.9%提升至74.2%;医保基金回流2000万元,增幅达10.31%;患者就医次均费用同比下降18%,切实减轻了群众就医负担,实现了医疗提质、医院增效、医保减负、百姓受益的多方共赢。
改革成果广受认可,“龙门模式”成为全国标杆
在支国舟的带领下,龙门县总医院连续两年获评广东省“医共体建设标杆奖”,县人民医院二甲复审高分通过,多项实践入选省级可推广案例。2026年3月27日至29日,第十三届县域卫生发展大会在云南昆明隆重召开,支国舟荣获第十届“县域医疗榜样力量”优秀院长荣誉。


还有更多规划在路上。“在总医院前方空地建设停机坪,通过航空运输实现病理样本快速送检与共享;持续推进健康管理,加快中西医结合肿瘤防治和老年医学领域发展;在医共体内部推动医保总额包干……”支国舟一一细说,已临近退休年龄的他,将龙门视作最后一战,以“做群众健康守门人”为誓言,以实干担当推动医院变革。
从资源整合到能力提升,从机制创新到服务惠民,支国舟以扎实的管理能力、专业的业务素养和深厚的民生情怀,推动龙门县域医疗卫生事业高质量发展。为广东省乃至全国县域医改提供了可借鉴、可复制的“龙门样本”。
