陈永生：守护“生命中枢”的“拆弹专家”
陈永生
南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）普济院区神经外科副主任（负全责）、主任医师
beway必威精装版脑活检技术分会常务委员
大脑与脊髓，人体最精密的“生命中枢”，也是神经外科医生与死神博弈的战场。在这里，一根血管的破裂、一个微小的“鼓包”，都可能让生命瞬间坠入深渊。
陈永生，一位土生土长的东莞医生。从医二十年有余，他从当年体弱多病的少年，成长为今天能同时驾驭开颅手术与介入治疗的“双栖”专家。面对脑血管疾病这个起病急、病情重，甚至让部分同行望而却步的“硬骨头”，他选择迎难而上。
用他的话来说：“选择脑血管疾病方向，能为地方百姓解决更多的问题。”这句质朴的语言，背后是无数个废寝忘食进行急诊手术的日夜，是时常不辞劳苦到基层医院紧急会诊的奔赴，更是面对每一位患者时，始终细致研判病情、共情倾听诉求，耐心普及健康知识、做好慢病宣教的长久坚守，以仁心仁术，守护一方百姓平安。
“医者父母心”：从少年梦想到职业底色
陈永生的从医之路，始于儿时的体弱，因经常感冒、发烧，父母带他频繁往返医院的经历，让他对医护职业种下了崇敬的种子。从进入医学院到穿上白大褂，父母的叮嘱“医者父母心”始终回响在耳畔。
职业生涯的关键转折，发生在刚定科到普济院区神经外科之时。当时科室柔性引进了我国著名神经外科专家陈明振教授——我国最早开展脑肿瘤显微手术及经鼻-蝶垂体瘤手术的先驱之一。在名师的耳濡目染下，陈永生对神经外科显微手术产生了浓厚兴趣。他先后赴南方医科大学珠江医院进修显微神经外科、首都医科大学宣武医院专攻脑出血性手术，逐步成长为东莞地区少有的既能“开刀”又能“介入”的脑血管病专家。近年来，他成功开展多例经远端桡动脉全脑血管造影及血管内介入治疗、应用扰流装置治疗颅内破裂出血动脉瘤等新技术，让患者创伤更少，风险更低，取得更理想的治疗效果。
“医者父母心不是一句道德口号，而是融入诊疗每一环的职业底色。”陈永生说，神经外科患者病情重、费用高、生死攸关，“从穿上白大褂开始，我尽可能地把每一个患者当成自己的至亲，每一步诊疗都尽可能地规范、精准、微创，为病患制定最优诊疗方案、争取最佳的治疗效果。”“要懂患者的痛、家属的苦，不过度医疗，也不盲目承诺治愈。让患者理解医学有限，但善意无限。”
一个针眼与一颗“炸弹”：那些改写命运的瞬间
一个周五傍晚5点20分，48岁的王先生匆匆走进门诊，说自己开车急刹后突然剧烈头痛，放射到颈部。“我有颈椎病，赶着接孩子，开点止痛药就行。”
然而查体发现患者有颈项强直——这是一个危险信号。陈永生没有简单开药了事，而是亲自带他去做了急诊CT。结果触目惊心：蛛网膜下腔出血，前交通动脉动脉瘤破裂——脑袋里的“不定时炸弹”已经引爆。
颅内动脉瘤并非肿瘤，而是血管壁鼓起的一个“小鼓包”，平时毫无征兆，一旦破裂，致死致残率极高。陈永生团队立即启动绿色通道，急诊行颅内动脉瘤栓塞术，成功拆除炸弹。
50岁的罗女士被右耳“机器轰鸣样”的耳鸣折磨了两年多，多家医院都按“神经性耳鸣”治疗，花费超过十万元，却毫无改善。找到陈永生时，她已寝食难安。
经问诊查体，陈永生发现她的耳鸣与心跳完全同步，按压颈部血管后耳鸣明显减弱——这不是耳朵的问题，而是颅内血管出了问题。最终确诊为硬脑膜动静脉瘘，一种颅内硬脑膜动脉直接绕过毛细血管，高速引入静脉窦异常“短路”疾病，严重者可以引起自发性颅内出血。陈永生团队通过一个针眼的介入手术，成功栓塞了瘘口，困扰多年的顽疾就此解决。
陈永生提醒，面对“一生中最剧烈的头痛”，千万别扛、别乱吃止痛药，一定要及时就诊；对于久治不愈的搏动性耳鸣，注意排除脑血管疾病。
从好医生到好“管家”：让团队跑得更快
2022年，陈永生开始担任普济院区神经外科副主任（负全责），从一名临床专家向科室管理者转型。他与护士长李珍珍一起，带领团队开展品管圈活动，用管理工具提升医疗质量与安全。科室的“护脑圈”、“同心圈”在国家、省、市级比赛中斩获多项一等奖。2025年，普济院区神经外科圆满完成各项考核指标，陈永生也获评医院“优秀青年骨干管理之星”。
在他的积极引领带动下，科室青年骨干快速成长、精进有为，业务能力与临床水平持续提升。刘斌副主任医师熟练开展烟雾病颅内外单支/双支搭桥术，陈伟轩副主任医师独立开展三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术，宋敏鹰副主任医师开展神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术等特色高难度手术，获得广大患者及家属的充分认可与一致好评。“普济院区神经外科的精进之路，从无独行者，唯靠医护同心聚力、团队共进。”陈永生说道。
陈永生提醒，脑血管疾病可防可治，关键在于早识别、早干预。高危人群——包括有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病者，以及有脑出血家族史、长期吸烟酗酒熬夜者——建议定期做头颅MRA筛查。日常生活中，严控血压、戒烟限酒、清淡饮食、避免情绪大起大落和过度用力，都是守护脑血管的“基本功”。记住：突发剧烈头痛别硬扛，单侧搏动性耳鸣别疏忽——多留一个心，或许就能躲过一场脑血管疾病。
来源：东莞市人民医院
